Chez les patients ayant subi un AVC ischémique ou un accident ischémique transitoire (TIA), diabète de type 2 a été associé à un risque accru d'AVC récurrent ou accidents cardiovasculaires, mais le syndrome métabolique n'était pas, selon un rapport publié premier en ligne par les Archives de la neurologie, un des journaux JAMA/Archives.
Des recherches antérieures ont examiné l'association entre les incidents cardiovasculaires et de ces conditions, selon les informations de contexte dans l'article. « Diabète de type 2 est associée à une augmentation des risques de maladies et de cardiopathie (ci), » les auteurs écrivent. « Syndrome métabolique (MetS) ou la résistance à l'insuline identifie les personnes à risque plus élevé de développer le diabète de type 2 et est également associée à une augmentation des accidents vasculaires cérébraux et morbidité cardiovasculaire. »
Alfred Callahan, M.D., de l'Université Vanderbilt, Nashville et collègues évalué ces risques dans le cadre d'une analyse secondaire de la prévention des accidents vasculaires cérébraux par procès de réduction agressive de niveaux de cholestérol (SPARCL). L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'effet d'une drogue statine hypocholestérolémiants (atorvastatine) sur la réduction de l'incidence des accidents vasculaires cérébraux chez les patients avec un préalable AVC ou un ait. Pour cette étude, les auteurs ont réalisé une analyse secondaire des données afin de déterminer le risque d'AVC récurrent ou événements cardiovasculaires chez les patients atteints de diabète de type 2 ou MetS, et si l'atorvastatine affectées ces risques.
Au total, l'étude a consisté en 4 731 participants qui avaient subi un AVC ischémique ou un ait. Inscription au début, les chercheurs classés 794 individus comme ayant le diabète de type 2, 642 comme ayant les MetS et les autres 3 295 comme ayant aucune de ces conditions. Les paramètres utilisés pour cette analyse étaient récurrence des accidents vasculaires cérébraux, grands événements coronaires ou cardiovasculaires, tout événement de maladies coronariennes et toute procédure de revascularisation (une procédure, comme l'angioplastie, d'ouvrir une artère bloquée).
Les patients atteints de diabète de type 2 sont plus susceptibles que ceux du groupe témoin d'expérience un autre accident vasculaire cérébral, le major incident cardiovasculaire ou revascularisation. Ceux du groupe MetS n'étaient pas au risque d'accident vasculaire cérébral ou de grands événements cardiovasculaires, mais étaient plus susceptibles que ceux du groupe témoin à subir de revascularisation. Le traitement par la médication statine réduit considérablement le risque de ces événements dans les participants avec le diabète de type 2 ou MetS.
Les auteurs notent que leurs résultats sont similaires à d'autres études de l'AVC et d'accidents cardiovasculaires chez les individus avec MetS ou diabète de type 2. En particulier, ils citent les différences de risques entre les deux conditions. Ils soulignent également que statine utilisation ne semble être protecteur pour les participants: « Bien que la possibilité d'une variation de l'avantage de traitement chez des sujets avec ou sans diabète de type 2 ou MetS aux statines ne peut être exclue par cette analyse, il y n'a aucune preuve d'une différence de l'effet du traitement. »
Référence de journal:
Alfred Callahan ; Pierre Amarenco ; Larry B. Goldstein ; Henrik Sillesen ; Mike Messig ; Gregory P. Samsa ; Irfan Altafullah ; Lucy Y. Ledbetter ; Mary J. MacLeod ; Russell Scott ; Michael Hennerici ; Justin A. Zivin ; K. Michael A. Welch ; pour les enquêteurs SPARCL. Risque d'accident vasculaire cérébral et d'accidents cardiovasculaires après AVC ischémique ou accident ischémique transitoire chez les Patients atteints de diabète de Type 2 ou Syndrome métabolique : analyse secondaire de la prévention des accidents vasculaires cérébraux par réduction agressive dans le procès de niveaux (SPARCL) de cholestérol. Archives de la neurologie, 2011. DOI : 10.1001/archneurol.2011.146
Des recherches antérieures ont examiné l'association entre les incidents cardiovasculaires et de ces conditions, selon les informations de contexte dans l'article. « Diabète de type 2 est associée à une augmentation des risques de maladies et de cardiopathie (ci), » les auteurs écrivent. « Syndrome métabolique (MetS) ou la résistance à l'insuline identifie les personnes à risque plus élevé de développer le diabète de type 2 et est également associée à une augmentation des accidents vasculaires cérébraux et morbidité cardiovasculaire. »
Alfred Callahan, M.D., de l'Université Vanderbilt, Nashville et collègues évalué ces risques dans le cadre d'une analyse secondaire de la prévention des accidents vasculaires cérébraux par procès de réduction agressive de niveaux de cholestérol (SPARCL). L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'effet d'une drogue statine hypocholestérolémiants (atorvastatine) sur la réduction de l'incidence des accidents vasculaires cérébraux chez les patients avec un préalable AVC ou un ait. Pour cette étude, les auteurs ont réalisé une analyse secondaire des données afin de déterminer le risque d'AVC récurrent ou événements cardiovasculaires chez les patients atteints de diabète de type 2 ou MetS, et si l'atorvastatine affectées ces risques.
Au total, l'étude a consisté en 4 731 participants qui avaient subi un AVC ischémique ou un ait. Inscription au début, les chercheurs classés 794 individus comme ayant le diabète de type 2, 642 comme ayant les MetS et les autres 3 295 comme ayant aucune de ces conditions. Les paramètres utilisés pour cette analyse étaient récurrence des accidents vasculaires cérébraux, grands événements coronaires ou cardiovasculaires, tout événement de maladies coronariennes et toute procédure de revascularisation (une procédure, comme l'angioplastie, d'ouvrir une artère bloquée).
Les patients atteints de diabète de type 2 sont plus susceptibles que ceux du groupe témoin d'expérience un autre accident vasculaire cérébral, le major incident cardiovasculaire ou revascularisation. Ceux du groupe MetS n'étaient pas au risque d'accident vasculaire cérébral ou de grands événements cardiovasculaires, mais étaient plus susceptibles que ceux du groupe témoin à subir de revascularisation. Le traitement par la médication statine réduit considérablement le risque de ces événements dans les participants avec le diabète de type 2 ou MetS.
Les auteurs notent que leurs résultats sont similaires à d'autres études de l'AVC et d'accidents cardiovasculaires chez les individus avec MetS ou diabète de type 2. En particulier, ils citent les différences de risques entre les deux conditions. Ils soulignent également que statine utilisation ne semble être protecteur pour les participants: « Bien que la possibilité d'une variation de l'avantage de traitement chez des sujets avec ou sans diabète de type 2 ou MetS aux statines ne peut être exclue par cette analyse, il y n'a aucune preuve d'une différence de l'effet du traitement. »
Référence de journal:
Alfred Callahan ; Pierre Amarenco ; Larry B. Goldstein ; Henrik Sillesen ; Mike Messig ; Gregory P. Samsa ; Irfan Altafullah ; Lucy Y. Ledbetter ; Mary J. MacLeod ; Russell Scott ; Michael Hennerici ; Justin A. Zivin ; K. Michael A. Welch ; pour les enquêteurs SPARCL. Risque d'accident vasculaire cérébral et d'accidents cardiovasculaires après AVC ischémique ou accident ischémique transitoire chez les Patients atteints de diabète de Type 2 ou Syndrome métabolique : analyse secondaire de la prévention des accidents vasculaires cérébraux par réduction agressive dans le procès de niveaux (SPARCL) de cholestérol. Archives de la neurologie, 2011. DOI : 10.1001/archneurol.2011.146
Aucun commentaire:
Enregistrer un commentaire