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mardi 29 novembre 2011

Changements vasculaires liés à la démence

Athérosclérose, maladie qui cause la maladie cardiaque peut également entraîner en age-related vasculaires cognitifs (IVAC), conformément à une nouvelle American Heart Association/American Stroke Association déclaration scientifique publiée en ligne en Stroke : revue de l'American Heart Association.
Déficience cognitive, également connu sous le nom de démence, comprend la difficulté avec la pensée, de raisonnement et de mémoire et peut être causée par une maladie vasculaire, la maladie d'Alzheimer, une combinaison des deux et autres causes.

L'athérosclérose est une agrégation de la plaque dans les artères associée à la tension artérielle élevée, cholestérol, tabac et autres facteurs de risque. Lorsqu'elle restreint ou bloque le débit sanguin dans le cerveau, elle est appelée maladie vasculaire cérébrale, ce qui peut entraîner des troubles cognitifs vasculaire.
La maladie d'Alzheimer est un trouble du cerveau progressive qui endommage et détruit les cellules du cerveau. « Nous avons appris que maladies vasculaires cérébrales et la maladie d'Alzheimer peuvent travailler ensemble pour causer des troubles cognitifs et le désordre mixte peut être le type le plus courant de démence chez les personnes âgées, », a déclaré Philip b. Gorelick, M.D., M.P.H., coprésident du groupe de rédaction de la déclaration et directeur du Centre de recherche de l'accident vasculaire cérébral le Collège de l'Université de l'Illinois de médecine à Chicago.
La prévalence de la démence augmente avec l'âge et affecte environ 30 % des personnes de plus de 80 ans, des coûts de plus de 40 000 $ par patient par année aux États-Unis, selon les auteurs de la déclaration...
Traiter les facteurs de risque de maladie cardiaque et d'AVC avec des changements de mode de vie et de la gestion médicale peuvent prévenir ou ralentir le développement de la démence chez certaines personnes, a déclaré Gorelick. L'activité physique, alimentation saine, poids santé, évitement du tabac ainsi que la pression sanguine et gestion de cholestérol pourraient considérablement aider beaucoup de personnes maintenir leurs capacités mentales en vieillissant.

« Généralement parlant, ce qui est bon pour le coeur est bon pour le cerveau », a déclaré Gorelick. « Même si ce n'est pas définitivement prouvé encore, traitement ou la prévention des principaux facteurs de risque d'accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques peut-être se révéler pour aussi préserver la fonction cognitive avec l'âge. »
Compréhension commune provoque des troubles cognitifs de fin de vie et de démence a avancé et bon nombre des facteurs de risque traditionnels pour les accidents vasculaires cérébraux sont également des marqueurs de risque pour la maladie d'Alzheimer et des troubles cognitifs vasculaire. Par exemple :
• Réduire une pression artérielle élevée est recommandée afin de réduire le risque de déficience cognitive vasculaire. Hypertension artérielle à mi-vie peut être un facteur de risque important pour le déclin cognitif plus tard dans la vie. • Contrôler les taux de cholestérol élevé et de la glycémie anormale pourraient aussi aider réduire le risque de déficience cognitive vasculaire, bien qu'une étude plus est nécessaire pour confirmer le rôle de ces interventions. • Renoncement pourrait diminuer le risque de déficience cognitive vasculaire. • Augmentant physique exercice, consommant un niveau modéré de l'alcool, c'est-à-dire jusqu'à (2 verres pour les hommes) et 1 boisson pour les femmes non enceintes pour ceux qui actuellement consommer de l'alcool ; et maintenir un poids santé peut également diminuer le risque de VCI, mais une étude plus est nécessaire pour confirmer l'utilité. Vitamines b de • prise ou suppléments antioxydantes, cependant, n'empêche pas déficience cognitive vasculaire, une maladie cardiaque ou un AVC.
Identifier les personnes à risque de déficience cognitive est une stratégie prometteuse pour prévenir ou retarder la démence et de la santé publique des économies de coûts, les écrivains dit. « Nous encourageons les cliniciens à utiliser les outils de dépistage pour détecter des troubles cognitifs chez leurs patients âgés et de continuer à traiter des risques vasculaires conformément aux lignes directrices à l'échelle nationale ou régionale-acceptés. » Déficience cognitive vasculaire est plus évidente après un accident vasculaire cérébral, mais il pourrait y avoir des répercussions cognitives de petits traits, les microbleeds ou les zones de débit sanguin diminuée dans le cerveau qui ne causent aucuns évidents de symptômes neurologiques, conformément à la déclaration.

Dans de nombreux cas, les facteurs de risque de déficience cognitive vasculaire sont les mêmes que pour l'AVC, y compris l'hypertension, hypercholestérolémie, anomalies dans le diabète et le rythme cardiaque. L'Académie américaine de neurologie et Alzheimer Association ont souscrit à la déclaration.
Parmi les autres membres du groupe de rédaction : Angelo Scuteri, co-président, M.D., Ph.d. ; David Bennett, M.D. ; Sandra e. Black, M.D. ; Charles DeCarli, M.D. ; Helena C. Chui, M.D. ; Steven M. Greenberg, M.D., Ph.d. ; Randall T. Higashida, M.D. ; Costantino Iadecola, M.D. ; Lenore j. Launer, M.D. ; Stephane Laurent, M.D. ; Oscar l. Lopez, M.D. ; David Nyenhuis, Ph.d. ; Ronald C. Petersen, M.D., Ph.d. ; Julie a. Schneider, M.D. ; Christophe Tzourio, M.D., Ph.d. ; Donna k. Arnett, Ph.d. ; Ruth Lindquist, Ph.d., R.N. ; Peter M. Nilsson, M.D., Ph.d. ; Gustavo c. romain, M.D. ; Frank W. Sellke, M.D. ; et les révélations Sudha Seshadri, M.D. auteur sont sur le manuscrit.

vendredi 7 octobre 2011

Traiter hypertension artérielle, cholestérol, le diabète peut réduire le risque de la maladie Alzheimer

Traiter l'hypertension artérielle, le taux élevé de cholestérol, diabète et d'autres facteurs de risque vasculaires peut aider à réduire le risque de la maladie d'Alzheimer chez les personnes ayant déjà montrent des signes de la diminution des capacités de raisonnement ou des problèmes de mémoire. La recherche est publiée dans le numéro en ligne 13 avril 2011, de neurologie ®, la revue médicale de l'Académie américaine de neurologie.

Les chercheurs suivent 837 personnes atteintes de déficience cognitive légère, la scène de la perte de mémoire qui conduit souvent à la maladie d'Alzheimer. Le groupe, 414 avaient au moins un facteur de risque vasculaire. Les participants ont reçu des tests sanguins et un questionnaire de l'histoire de la médecine et a également subi d'autres tests que mesurer la pression artérielle, masse corporelle, mémoire et les capacités de réflexion.

Les participants qui avaient des facteurs de risque vasculaires ont été placés en trois groupes : ceux avec aucun facteur de risque traités, ceux avec des facteurs de risque traités et ceux avec tous les facteurs de risque traités. Traitement des facteurs de risque inclus à l'aide de haut du sang des médicaments de la pression, l'insuline, hypocholestérolémiants et contrôle de l'alimentation. Tabac et l'alcool ont été considérés comme traités si la personne a cessé de fumer ou boire au début de l'étude.

Après cinq ans, 298 personnes a développé la maladie d'Alzheimer. Les autres avaient encore la déficience cognitive légère. Les gens avec des facteurs de risque comme l'hypertension artérielle, diabète, maladies vasculaires cérébrales et taux élevé de cholestérol étaient deux fois plus susceptibles de développer la maladie d'Alzheimer que ceux sans facteurs de risque vasculaires. Un total de 52 % de celles des facteurs de risque a développé la maladie d'Alzheimer, comparée à 36 % de ceux avec aucun facteur de risque.
Ceux avec des facteurs de risque vasculaires, personnes qui recevaient plein traitement étaient 39 p. 100 moins susceptibles de développer la maladie d'Alzheimer que ceux ne recevant aucun traitement. Ceux qui reçoivent des traitements étaient moins susceptibles de développer la maladie par rapport à des gens qui n'ont pas reçu aucun traitement de 26 %.

« Même si ce n'était pas un essai contrôlé, les patients qui ont été traités pour leur haute pression, taux élevé de cholestérol, maladies cardiaques et le diabète avaient moins la progression de leur mémoire ou l'altération de la pensée et étaient moins susceptibles de développer la démence, a déclaré auteur de l'étude Yan-Jiang Wang, MD, PhD, avec l'Université de médecine militaire troisième à Chongqing (Chine).
L'étude a été financée par une subvention de la Science et la technologie Comité de Chongqing, en Chine.